Новый подход в хирургии: в Воскресенске робот помог провести операцию при варикоцеле

Урологи Воскресенской больницы выполнили микрохирургическую операцию по поводу варикоцеле с помощью роботической системы da Vinci, применив новый для такой операции вариант доступа. Об этом рассказали в пресс-службе Министерства здравоохранения Московской области.

По словам специалистов, роботическую варикоцелэктомию через предапоневротическое пространство ранее не описывали в мировой медицинской литературе. Врачи адаптировали для репродуктивной микрохирургии технологию, которую используют специалисты других хирургических направлений, и разработали собственный вариант роботического доступа. Его особенность в том, что хирургическая команда работает в тканях передней брюшной стенки, не входя в брюшную полость.

Если дальнейшее изучение и научная публикация подтвердят преимущества метода, новая техника может расширить возможности роботической хирургии в лечении мужского бесплодия.

Одним из распространенных микрохирургических методов лечения варикоцеле является операция Мармара. Во время такого вмешательства хирург через небольшой разрез работает с сосудами семенного канатика под увеличением операционного микроскопа. Микрохирургия требует высокой точности и специальной подготовки врача. В роботической хирургии часть технических ограничений ручной работы можно уменьшить: система обеспечивает многократное увеличение операционного поля, трехмерную визуализацию и фильтрацию физиологического тремора рук.

Главная особенность разработанного специалистами Воскресенской больницы подхода — способ создания рабочего пространства для роботических инструментов. Вместо проникновения в брюшную полость хирурги работают предапоневротически — в тканях передней брюшной стенки, перед плотными соединительнотканными структурами, называемыми апоневрозами. Таким образом, роботические инструменты получают доступ к зоне операции без необходимости входить в брюшную полость.

Для пациента операция была проведена бесплатно в рамках программы обязательного медицинского страхования. Использование роботической системы не означает автоматизации операции: все ключевые решения и действия выполняет хирург. При этом роботическая платформа предоставляет врачу инструменты для работы в ограниченном пространстве с высокой степенью точности.

Первый пациент после вмешательства чувствует себя хорошо и готовится к выписке. При этом специалисты подчеркивают: одна успешно проведенная операция еще не позволяет делать выводы о долгосрочной эффективности новой методики. Для оценки ее преимуществ необходимы дальнейшие операции, наблюдение за пациентами и научное сравнение результатов с существующими методами лечения.

Следующим этапом станет подготовка научного описания технологии и публикация результатов. Если методика подтвердит свою безопасность и эффективность в дальнейшей клинической практике, она может стать еще одним инструментом роботической хирургии в лечении заболеваний, влияющих на мужскую фертильность. Для Воскресенской больницы это не просто освоение нового оборудования, а попытка использовать возможности роботической хирургии там, где особенно важны точность и бережное отношение к тканям, — в репродуктивной микрохирургии.

Министерство здравоохранения Московской области напоминает, что жители региона могут пройти бесплатную диспансеризацию и профилактические медосмотры в поликлиниках по месту прикрепления. Самозапись доступна на региональном портале государственных услуг «Здоровье», по телефону 122.