Врач объяснил, почему шоколад не всегда становится причиной мигрени

Еда может быть одним из факторов, способных в конкретный день снизить порог возникновения приступа мигрени. При этом чаще всего головная боль появляется не из-за одного обстоятельства, а из-за их сочетания. Об этом в беседе с RT рассказал врач-невролог Александр Ткачев.

Специалист привел пример, когда человек мало спал, испытывал стресс, пропустил прием пищи, выпил несколько чашек кофе, а вечером употребил алкоголь. После этого возник приступ мигрени, и причиной человек может считать последний продукт. Однако без недосыпа, голода и нервного напряжения он мог бы не спровоцировать головную боль.

Ткачев также отметил, что отдельного диагноза «пищевая мигрень» не существует. По характеру боли, тошноте и реакции на свет и звук такой приступ не отличается от других приступов мигрени. Единственной особенностью может быть повторяющаяся временная связь: один и тот же продукт несколько раз оказывается употреблен перед возникновением боли. Однако и это, по словам врача, не всегда означает причинно-следственную связь.

Одним из наиболее известных предполагаемых провокаторов считается шоколад. Невролог объяснил, что за несколько часов, а иногда за день или два до головной боли может начинаться продромальная фаза мигрени — ранняя стадия уже развивающегося приступа. В этот период способны меняться настроение и аппетит, появляться усталость и зевота, а также тяга к определенной пище.

Поэтому ситуация, когда человек испытывает желание съесть шоколад, употребляет его, а затем сталкивается с головной болью, может создавать впечатление, что именно шоколад вызвал приступ. При этом убедительных данных о том, что шоколад является универсальным провокатором мигрени, нет.

Похожая ситуация сложилась с твердыми и выдержанными сырами. Они содержат тирамин, который долгое время считался одним из основных пищевых провокаторов мигрени. Однако, как отметил Ткачев, большинство исследований не подтвердило устойчивую связь.

Кофеин при этом может действовать по-разному. Небольшое количество кофеина у некоторых людей способно уменьшать головную боль и усиливать действие обезболивающих препаратов. В то же время большое количество кофе, резкие изменения в его употреблении и особенно внезапный отказ от него после ежедневного употребления могут спровоцировать приступ.

Алкоголь действительно относится к часто упоминаемым провокаторам мигрени, особенно красное вино. Однако реакция на него индивидуальна и возникает не всегда. На вероятность приступа могут влиять не только сам напиток и его количество, но и обезвоживание, пропущенный прием пищи и нарушение сна.

В числе предполагаемых пищевых провокаторов также называют колбасы и копчености с нитритами, усилители вкуса, искусственные подсластители, цитрусовые и некоторые ферментированные продукты. При этом, по словам врача, многие подобные перечни основаны на рассказах пациентов, а результаты качественных исследований остаются неоднозначными.

Более надежно, отметил Ткачев, подтверждена роль нерегулярного питания. Голод, длительные перерывы между приемами пищи и недостаток жидкости могут оказаться более значимыми факторами риска приступа, чем конкретный сорт сыра или шоколада.